新的国家公共卫生机构(AESAP)应运而生,旨在加强西班牙对卫生危机和健康威胁的监测与应对。萨拉戈萨被选中成为承办这一国家级公共卫生机构的城市,击败了其他七个城市。
萨拉戈萨将在其机构地图上增加一个新设立的国家机构,其使命影响整个国家:提前识别可能威胁健康的风险,并在这些风险转变为危机时改善应对能力。
这正是国家公共卫生机构(AESAP)。其实际办公地点位于阿拉贡的首府,决策是在内阁于7月28日作出的。
那么,这个新机构究竟是什么?它将如何从萨拉戈萨执行其职能?它的到来为何远不止于新的国家行政办公室?
要理解这一切,我们需要追溯到十多年前,必然会提及疫情期间发生的事情。
自2011年以来未落实的构想
西班牙于2011年通过了《公共卫生法》。该法案中已考虑设立一个国家公共卫生中心,旨在提供技术和科学咨询,并评估该领域的干预措施。然而,该计划并未完全落实。
新冠疫情几年后暴露了面对重大卫生紧急状况时的困难,清楚表明了加强监测、协调、信息和应对结构的必要性。
新的国家公共卫生机构在很大程度上是对这一需求的回应。
《2025年7月7日法案》正式成立了AESAP,并修改了《公共卫生法》。该机构隶属于卫生部,但具有独立的法人地位、资产和财务管理的自主权。此外,需在技术上保持独立。
这是一个重要的差别。该机构不替代卫生部,也不承担各自治区的卫生职能。其角色主要是技术和科学性的,必须与不同的行政部门协调工作。
在危机来临之前监测健康
其重要职能之一是观察人口健康状况的变化,而这涉及到超越传染病的层面。
该机构需参与识别、分析和评估传染性和非传染性疾病、环境风险、健康的社会决定因素及不同人群之间的健康不平等。其目的在于获取足够的信息,以便发现问题、评估风险,并确保卫生决策基于科学证据。
它还将在国家公共卫生监测网络的协调和评估中发挥重要作用。简单来说,如果全国某地出现新的卫生威胁,西班牙需要系统能够尽早发现、分享信息、确定严重性并做好应对准备。
为下一个紧急情况做好准备
新冠疫情的经历解释了该机构的另一项重要责任。应对卫生紧急情况不仅仅是事后反应,更需提前做好准备。
AESAP将致力于卫生危机的准备和应对计划和协调,以及早期预警系统的开发。流行病、新出现的疾病、动物源性疾病以及某些环境和气候风险,均构成了日益复杂的场景。
这里涉及到该机构建立的一个原则:“单一健康”(One Health)。这一理念源于一个表面看似简单的想法:人类的健康不能孤立理解。它与动物健康及环境息息相关。
人畜共患病的出现、气候变化对健康的影响,或抗生素抗药性等问题,都是需要从这种综合视角进行工作的好例子。
信息传达同样是公共健康问题
疫情也给我们留下了另一条教训:单有信息是不够的。还需要知道如何沟通。
该机构的职能之一是以易于理解、可以获得且基于现有证据的方式,向公众通报健康风险。此外,它还将编制一份关于人口健康和福利状态、健康公平及其社会决定因素的年度报告,并提交给国会。
因此,沟通成为其公共卫生政策的一种工具。与此同时,还将提供技术和科学咨询,评估公共政策,推动研究、培训和创新。
为何选择萨拉戈萨?
总部的选址在八个城市之间展开了竞争:巴塞罗那、格拉纳达、列昂、卢戈、穆尔西亚、奥维耶多、托莱多和萨拉戈萨。最终,阿拉贡的提案脱颖而出。
内阁的决定基于公立国家机构下放程序内的评估。萨拉戈萨提案被认为是最全面的,并得到了最佳综合评分。
对其有利的因素包括在该提案周围获得的机构、政治和社会支持,还有与城市自身特点相关的因素。官方文件强调了其地理位置、交通和连接性、适当空间的可用性,以及能够支持该机构发展的健康、大学、研究和科学环境。
萨拉戈萨大学、医疗中心、研究所和其他与健康及知识相关的机构都是这个生态系统的一部分。萨拉戈萨的地理位置还因其能促进国家机构在该地区的均衡分布而被认可。
不仅仅是一个新的行政总部
因此,AESAP的到来对阿拉贡有着特别有趣的意义。我们并不是简单地将办公室从马德里搬迁,而是在从零开始构建一个专业的国家机构,这将吸引专业人才,建立与大学和研究机构的联系,并与国内外机构创建合作网络。
对于萨拉戈萨而言,这正是机会所在。该机构的存在可能会加强政府、阿拉贡卫生系统、萨拉戈萨大学与研究中心之间的联系;促进专业人才的流入,并提升该市在国家及国际公共卫生网络中的能见度。
所有这些效果并不会自动实现。取决于该机构的最终发展、资源配置以及阿拉贡地区与其建立联系的能力。然而,其设立使萨拉戈萨面临一个非同寻常的机会:从地方参与新国家机构的建设。
一个旨在预见的机构
也许理解国家公共卫生机构目标的最好方式,就是考虑我们希望不发生的事情:一场新的疫情、一种新出现的疾病、一种环境威胁、一场意外的卫生危机。
当下一个风险出现时——因为最终会出现风险——










